甲府市の交通事故専門治療院「東洋医学会館」のブログ

交通事故により脳に特異な損傷を負う軽度外傷性脳損傷（ＭＴＢＩ）になったかどうかが争われた訴訟の控訴審判決で、東京高裁が「脳に損傷を負った」と認めていたことが分かった。ＭＲＩ（磁気共鳴画像化装置）の所見がないことなどから従来は否定されてきたケースで、１審もむち打ち症と認定していた。患者団体によると、ＭＴＢＩを事実上認めた初の司法判断という。

　訴えていたのは東京都世田谷区の無職、五十嵐克典さん（３８）。代理人の菊地真治弁護士は「交通事故による脳損傷の認定条件の変更を促す画期的な判決」と評価している。

　９日の高裁判決によると、五十嵐さんは埼玉県内の東北自動車道で０３年１０月、渋滞停車中にワゴン車に追突され▽両手の握力がほとんどない▽においが分からない▽道に迷う▽寒暖が分からない▽頻尿－－といった症状が残った。事故の衝撃で脳の情報伝達を担う神経線維が所々切れた「軸索損傷」を負ったとしてワゴン車の男性側に約１億５０００万円の賠償を求めていた。

　同種訴訟では従来（１）事故直後の意識障害（２）脳損傷を示す画像所見（３）受傷直後からの症状－－がそろった場合に脳損傷と認められてきた。だが高裁判決で原田敏章裁判長は、五十嵐さん側の医師意見書を基に「ＭＴＢＩでは症状が遅れて出ることもあり、脳損傷の画像も必ず見られるわけではない」と指摘。（１）～（３）は満たしていないが、後遺症に関し「事故以外の原因は考えられず、脳が損傷した事実は否定できない」と結論付けた。

　（１）～（３）を欠くことから１審東京地裁は２月、男性側主張に沿って脳損傷を否定、自賠責の後遺障害等級を１４級程度と低く認定し賠償額を約５３０万円にとどめた。高裁は９級に引き上げ約２０００万円の支払いを命じた。

―毎日新聞　2010年9月12日(日)

交通事故などで発症する脳脊髄液減少症について、大阪府は、診察や治療が可能な府内の医療機関を大阪府のホームページ（ＨＰ）で公表する方針を決めた。大阪府内の患者の強い要望を受けたもの。２９日にも、約２０００の医療機関にアンケートの発送を始め、減少症への対応の可否を問う。公表は９月に始める予定。
　減少症はむち打ちの衝撃で髄液が漏れ、激しい頭痛や吐き気などを起こす。正確に診断できない医療機関もあり、患者は減少症と分からないまま闘病生活を送ることもある。
　ＮＰＯ法人「脳脊髄液減少症患者・家族支援協会」（和歌山市）によると、対応可能な医療機関の未把握・非公表は全国で大阪と東京のみ。このため先月、大阪府立高校３年の万膳志帆さん（１７）が府に改善の要望書を提出。１１年間も府内の病院を転々として原因不明のまま闘病し、この春初めて広島の病院で減少症と診断された経緯を明かし、「病院の情報がなく、患者は困難。苦しみを繰り返してほしくない」と訴えた。
　これを受け、大阪府は医療機関の実態把握に着手。アンケートで医療機関に対し、診察・相談、検査、治療が可能かどうかを問う。８月中に回収し、９月にもＨＰに医療機関名を載せる。同協会の中井宏・代表理事は「府内の多くの患者が（診察や治療で）大阪府外に行っていたので、公開は助かる」と話している。　－毎日新聞